نارنج نارنج یک سایت تفریحی سرگرمی
مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خود ایمنی است که در جریان اطلاعات در سیستم عصبی مرکزی اختلال ایجاد می کند. علائم مختلفی ایجاد می کند و می تواند زنان را متفاوت از مردان تحت تأثیر قرار دهد.
محققان نمی دانند چه چیزی باعث ایجاد ام اس می شود. هنگامی که این بیماری ایجاد می شود، سیستم ایمنی بدن نوعی بافت به نام میلین را که فیبرهای عصبی را عایق می کند، از بین می برد.
بدون میلین کافی، انتقال و دریافت سیگنال ها به درستی برای اعصاب دشوار است.
ام اس به طور تصادفی بر اعصاب مغز، نخاع و چشم تأثیر می گذارد، به این معنی که می تواند طیف گسترده ای از علائم فیزیکی، ذهنی و احساسی غیرقابل پیش بینی را ایجاد کند که از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
این مقاله برخی از رایج ترین علائم ام اس را مورد بحث قرار می دهد و توضیح می دهد که چرا زنان ممکن است علائم را تا حدودی متفاوت تجربه کنند. همچنین تشخیص و درمان را نیز پوشش خواهد داد.
علائم ام اس در زنان
علائم ام اس در زنان مشابه علائم در مردان است، اما ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی مشکلات دیگری را شامل شود.
ام اس همچنین می تواند بر سلامت جنسی و عملکرد مثانه تأثیر متفاوتی بگذارد.
نشانه های ام اس در زنان شامل موارد زیر است:
1. مشکلات بینایی
برای بسیاری از افراد، مشکل بینایی اولین علامت قابل توجه ام اس است.
ام اس می تواند مشکلات بینایی مختلفی ایجاد کند، از جمله:
- تاری دید
- دید رنگ ضعیف یا دید کنتراست
- حرکات چشم دردناک
- کوری در یک چشم
- یک نقطه تاریک در میدان دید
افراد مبتلا به ام اس یا به دلیل ملتهب شدن اعصاب بینایی یا آسیب عصبی در مسیرهایی که هماهنگی بینایی و حرکت چشم را کنترل می کنند، دچار مشکلات بینایی می شوند.
اگرچه مشکلات بینایی ناشی از ام اس می تواند ترسناک باشد، اما اکثر آنها بدون درمان برطرف می شوند یا به شدت قابل درمان هستند.
2. بی حسی
بی حسی در صورت، بدن، بازوها یا پاها یکی دیگر از علائم رایج ام اس است و اغلب یکی از اولین علائم این بیماری است.
بی حسی می تواند از خفیف و به سختی قابل توجه تا شدید باشد که در فعالیت های روزمره مانند نگه داشتن اشیا و راه رفتن اختلال ایجاد کند.
بیشتر دوره های بی حسی ناشی از ام اس بدون دارو برطرف می شود و برای همیشه ناتوان نمی شود.
3. خستگی
حدود 80 درصد از افراد مبتلا به ام اس دچار خستگی یا خستگی غیر قابل توضیح می شوند.
گاهی اوقات علت خستگی به یکی دیگر از علائم ام اس مربوط می شود. به عنوان مثال، افراد مبتلا به اختلال عملکرد مثانه ممکن است بد بخوابند زیرا باید در طول شب برای رفتن به دستشویی بیدار شوند.
افراد مبتلا به ام اس که اسپاسم عضلانی شبانه دارند ممکن است خوب نخوابند و در طول روز احساس خستگی کنند. ام اس همچنین می تواند خطر افسردگی را افزایش دهد که می تواند باعث خستگی شود.
نوع دیگری از خستگی که به نظر می رسد منحصر به ام اس باشد، سستی نام دارد. خستگی فرد ممکن است سستی باشد اگر:
- روزانه رخ می دهد
- با گذشت روز بدتر می شود
- در صبح، حتی پس از یک خواب خوب شبانه اتفاق می افتد
- با گرما یا رطوبت بدتر می شود
- با فعالیت روزانه تداخل دارد
- ربطی به اختلالات جسمی یا افسردگی ندارد
4. مشکلات مثانه
مشکلات مثانه حداقل 80 درصد افراد مبتلا به ام اس را تحت تاثیر قرار می دهد. این مسائل زمانی اتفاق می‌افتد که اسکار روی اعصاب سیگنال‌های عصبی را که برای عملکرد اسفنکترهای ادراری و مثانه ضروری است، مختل کند.
ام اس می تواند نگه داشتن ادرار را برای مثانه دشوار کند و ممکن است میزان ذخیره ادرار را کاهش دهد و علائمی مانند:
ادرار مکرر یا فوری
تردید در شروع ادرار
تکرر ادرار در طول شب
ناتوانی در تخلیه مثانه
ناتوانی در نگه داشتن ادرار، یا نشت ادرار
5. مشکلات روده
بسیاری از افراد مبتلا به ام اس مشکلات روده را تجربه می کنند، مانند:
- یبوست
- اسهال
- از دست دادن کنترل روده
مشکلات روده می تواند سایر علائم ام اس – به ویژه مشکلات مثانه، سفتی عضلانی و اسپاسم عضلانی غیرارادی – را بدتر کند.
برخی از محققان بر این باورند که افراد مبتلا به ام اس در کنترل روده خود به دلیل آسیب عصبی ناشی از این بیماری مشکل دارند. برخی از افراد مبتلا به ام اس ممکن است هنگام یبوست در کنترل روده خود دچار مشکل شوند.
6. درد
برخی تحقیقات نشان می دهد که 55 درصد از افراد مبتلا به ام اس درد بالینی قابل توجهی را تجربه می کنند، در حالی که 48 درصد با درد مزمن زندگی می کنند. زنان مبتلا به ام اس ممکن است بیشتر از مردان درد را به عنوان علامت این بیماری تجربه کنند.
به نظر می رسد درد حاد ام اس به دلیل مشکلاتی در اعصابی باشد که به انتقال احساسات در سیستم عصبی مرکزی کمک می کنند.
برخی از علائم درد حاد که با ام اس ارتباط دارند عبارتند از:
نورالژی سه قلو، که به درد شدید در صورت اشاره دارد که افراد ممکن است با درد دندان اشتباه بگیرند.
علامت لرمیت، که یک احساس کوتاه شبیه یک شوک الکتریکی است که از پشت سر به پایین گردن و ستون فقرات، معمولاً پس از خم شدن به جلو حرکت می کند.
آغوش ام اس، که بیانگر احساس چاقو، فشردن، دردناک یا سوزش در اطراف تنه یا در پاها، پاها یا بازوها است.
برخی از علائمی که افراد مبتلا به درد مزمن ام اس ممکن است گزارش کنند عبارتند از:
- سوزش
- دردناک
- سوزن و سوزن
- خاردار
بسیاری از افراد مبتلا به ام اس نیز درد مزمن را به عنوان اثر ثانویه این بیماری تجربه می کنند. به عنوان مثال، ممکن است به این دلیل باشد:
- جبران تغییرات راه رفتن
- سفتی عضلات، گرفتگی و اسپاسم
- استفاده نادرست از وسایل کمک حرکتی
- تغییرات عضلانی ناشی از کاهش تحرک
7. تغییرات شناختی
بیش از 50 درصد از افراد مبتلا به ام اس تغییراتی را در شناخت تجربه می کنند، به این معنی که گاهی اوقات ممکن است دچار مشکل شوند:
- پردازش اطلاعات جدید
- یادگیری و به خاطر سپردن اطلاعات جدید
- سازماندهی اطلاعات و حل مسئله
- تمرکز و حفظ توجه
- درک درست محیط اطراف خود
- درک و استفاده از زبان
- انجام محاسبات
علائم شناختی ام اس به طور معمول خفیف تا متوسط است و فقط بر برخی از جنبه های شناختی تأثیر می گذارد.
در موارد نادر، افراد مبتلا به ام اس ممکن است مشکلات شناختی ناتوان کننده ای را تجربه کنند.
8. افسردگی
افسردگی یکی از شایع ترین علائم ام اس است. افسردگی در افراد مبتلا به ام اس بیشتر از افراد مبتلا به سایر بیماری های مزمن است.
اگرچه تقریباً همه دوره‌هایی از غم یا اندوه را تجربه می‌کنند، افسردگی بالینی به علائم افسردگی اشاره دارد که حداقل 2 هفته طول می‌کشد.
برخی از علائم افسردگی بالینی عبارتند از:
- از دست دادن علاقه به فعالیت های روزمره
- افزایش اشتها یا کاهش اشتها
- غمگینی
- تحریک پذیری
- بی خوابی یا خواب زیاد
- خستگی
- احساس گناه و بی ارزشی
- مشکل در فکر کردن یا تمرکز
- تغییرات رفتاری
- افکار مرگ یا خودکشی
افسردگی بالینی همچنین می تواند سایر علائم ام اس را بدتر کند، از جمله:
- خستگی
- درد
- تغییرات شناختی
9. ضعف عضلانی
بسیاری از افراد مبتلا به ام اس ضعف عضلانی را نیز تجربه می کنند. این علامت به دلیل آسیب به رشته های عصبی است که به کنترل عضلات کمک می کند.
افراد مبتلا به ام اس ممکن است ضعف عضلانی را نیز تجربه کنند، زیرا عدم استفاده از آنها به مرور زمان باعث از بین رفتن عضلات آنها شده است.
ضعف عضلانی مرتبط با ام اس می تواند هر قسمتی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد. هنگامی که ضعف عضلانی پاها، مچ پا و پاهای آنها را تحت تأثیر قرار می دهد، راه رفتن و تحرک ماندن افراد مبتلا به ام اس می تواند به ویژه چالش برانگیز باشد.
10. سفتی و اسپاسم عضلانی
ام اس می تواند باعث اسپاستیسیته شود که به سفتی عضلانی و اسپاسم غیرارادی عضلات در اندام ها، به ویژه پاها اشاره دارد.
برخی از علائم اسپاستیسیتی عبارتند از:
- سفتی در داخل یا اطراف مفاصل
- اسپاسم دردناک و غیر قابل کنترل در بازوها و پاها
- درد پایین کمر
- باسن و زانوهایی که خم می شوند و به سختی صاف می شوند
- باسن و زانوهایی که در حالت نزدیک یا ضربدری سفت می شوند
11. سرگیجه و سرگیجه
برخی از افراد مبتلا به ام اس دچار سرگیجه و احساس سبکی سر، پژمردگی، ضعف یا غش می شوند. در موارد کمتر، ممکن است سرگیجه را تجربه کنند، که باعث می شود احساس کنند خود یا اطرافشان در حال چرخش هستند.
ام اس ممکن است با آسیب رساندن به مسیرهایی که ورودی های فضایی، بصری و حسی را که مغز برای حفظ تعادل در بدن به آن نیاز دارد، هماهنگ می کند، باعث سرگیجه شود.
علائم سرگیجه عبارتند از:
- مشکلات تعادل
- دریازدگی
- تهوع و استفراغ
- سبکی سر
- یک احساس چرخش
12. مشکلات جنسی
افراد مبتلا به ام اس اغلب مشکلات جنسی را تجربه می کنند و ممکن است برانگیختگی یا ارگاسم برایشان مشکل باشد. به عنوان مثال، ام اس ممکن است روانکاری طبیعی واژن را کاهش دهد و به طور بالقوه آمیزش جنسی را برای زنان دردناک کند.
این بیماری همچنین می‌تواند با آسیب رساندن به اعصاب در مسیرهای پاسخ جنسی که مغز و اندام‌های جنسی را به هم متصل می‌کند، مشکلات جنسی ایجاد کند.
افراد مبتلا به ام اس ممکن است در نتیجه سایر علائم ام اس مشکلاتی را در رابطه جنسی تجربه کنند، مانند:
- اسپاسم و سفتی عضلات
- خلق و خو یا عزت نفس تغییر می کند
- خستگی
13. تغییرات عاطفی
ام اس می تواند طیف وسیعی از علائم و تغییرات عاطفی ایجاد کند، از جمله:
- تغییرات خلقی
- دوره های خنده یا گریه غیرقابل کنترل
- تحریک پذیری
- غم و اندوه
- نگرانی، ترس و اضطراب
- پریشانی، عصبانیت یا ناامیدی
این وضعیت غیرقابل پیش بینی است، اغلب دارای علائم نوسانی است، و می تواند ناتوان کننده شود، که همه اینها می تواند برای کسی ترسناک باشد.
ام اس همچنین می تواند با آسیب رساندن به رشته های عصبی مغز باعث تغییرات عاطفی شود. برخی از داروهایی که افراد برای مدیریت ام اس مصرف می کنند نیز می توانند باعث تغییرات خلقی شوند.
به عنوان مثال، کورتیکواستروئیدها می توانند عوارض جانبی عاطفی زیادی داشته باشند، از جمله:
- اضطراب
- تحریک پذیری
- تحریک
- اشک ریختن
- بی قراری
- ترس
14. مشکل در راه رفتن
افراد مبتلا به ام اس به دلیل عوامل متعددی ممکن است در راه رفتن یا نحوه راه رفتن دچار مشکل شوند. برخی از علائم ام اس که ممکن است بر نحوه راه رفتن فرد تأثیر بگذارد عبارتند از:
- سفتی و اسپاسم عضلات
- بی حسی یا سایر مشکلات حسی در باسن، ساق پا، مچ پا یا پا
- خستگی
- ضعف عضلانی
- از دست دادن تعادل
15. اثرات هورمونی
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد ام اس به دلیل تغییرات هورمونی، از جمله تغییراتی که در دوره های بعدی زندگی رخ می دهد، می تواند زنان را متفاوت از مردان تحت تاثیر قرار دهد.
قاعدگی زنان
تحقیقات بیشتری برای نتیجه‌گیری قطعی لازم است، اما انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس (NMSS) بیان می‌کند که برخی از مطالعات نشان داده‌اند که زنان مبتلا به ام‌اس در عرض یک هفته پس از شروع پریود علائم بدتری دارند.
مطالعاتی که از اسکن MRI استفاده کردند همچنین نشان داده اند که فعالیت بیماری ام اس ممکن است بر اساس سطوح مختلف هورمونی در طول قاعدگی تغییر کند.
بارداری
بارداری می تواند خطر تشدید علائم ام اس را به ویژه در سه ماهه دوم و سوم کاهش دهد.
محققان بر این باورند که بارداری با افزایش سطح ترکیباتی که به کاهش التهاب و اثرات این بیماری کمک می کند، اثر محافظتی در برابر ام اس دارد.
افراد باردار همچنین به طور طبیعی دارای سطوح بالاتری از کورتیکواستروئیدهای در گردش هستند، نوع دیگری از سرکوبگرهای ایمنی.
اگرچه بارداری می تواند به طور موقت برخی از علائم ام اس را کاهش دهد، شعله ور شدن آن در 3 تا 6 ماه اول پس از زایمان بازمی گردد. با این حال، در دراز مدت، هفتم
هیچ ارتباط ثابت شده ای بین بارداری و افزایش خطر ناتوانی وجود ندارد.
اگرچه باردار شدن می تواند به طور موقت خطر تشدید عود را کاهش دهد، بارداری همچنین استرس فیزیکی زیادی را بر بدن وارد می کند که می تواند علائم خاصی از ام اس را بدتر کند.
علاوه بر این، برخی از داروهایی که افراد برای ام اس استفاده می کنند، در دوران بارداری بی خطر نیستند و می توانند علائم را بدتر کنند.
هر فرد مبتلا به ام اس که باردار است یا قصد باردار شدن دارد باید داروهای خود را با پزشک در میان بگذارد.
برخی از علائم ام اس که بارداری اغلب آنها را تشدید می کند عبارتند از:
- خستگی
- مشکلات راه رفتن
- مشکلات مثانه و روده
یائسگی
علائم ام اس ممکن است پس از یائسگی بدتر شود، احتمالاً به این دلیل که کاهش سطح استروژن بر پیشرفت بیماری تأثیر منفی می گذارد.
با این حال، تشخیص اینکه آیا علائم ام اس به دلیل یائسگی بدتر می شود یا فقط به عنوان یک نتیجه طبیعی از افزایش سن یا پیشرفت بیماری دشوار است.
تحقیقات بیشتری برای درک رابطه بین یائسگی و علائم ام اس ضروری است.
علائم نادرتر
اگرچه علائم بالا شایع ترین هستند، ام اس روی همه افراد متفاوت است. برخی از علائم کمتر شایع ام اس عبارتند از:
- مشکلات گفتاری
- تشنج
- از دست دادن شنوایی
- مشکلات بلع
- لرزش
- مشکلات تنفسی
- خارش
- سردرد
علائم اولیه
برخی از علائم اولیه ام اس عبارتند از:
- از دست دادن موقت بینایی
- کور رنگی
- درد چشم که با حرکت چشم بدتر می شود
- فلاش نور با حرکت چشم
- بی حسی یا گزگز در قسمت های مختلف بدن
